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Kinder können oft nicht sagen, was ihnen fehlt. Deshalb müssen Kinderpflegefachpersonen über viel Einfühlungsvermögen verfügen, sagt Heidi Baumgartner, Leiterin Pflege Medizinbereich Kinder und Jugendliche im Inselspital. Warum sie auch ein enorm breites grosses Fachwissen brauchen und was die Zusammenarbeit mit Eltern herausfordernd macht, erläutert sie im Interview.

Wie unterscheidet sich die Pflege von Kindern von jener der Erwachsenen?

Der grösste Teil unserer Patientinnen und Patienten ist bis zwei Jahre alt, kann also noch nicht sprechen. Es braucht viel Einfühlungsvermögen und eine gute Beobachtungsgabe, um herauszufinden, was ihnen fehlt. Bei Untersuchungen arbeiten wir mit Hypnose, leichten Beruhigungsmitteln oder speziellen Lagerungen, damit sie nah bei ihren Eltern sind. Das braucht mehr Zeit als bei Erwachsenen. Zudem decken wir fast alle medizinischen Fachbereiche ab. Die Pflegenden müssen also über ein enorm grosses Fachwissen verfügen. Gleichzeitig haben wir nur kleine Fallzahlen, es gibt nicht dutzende Kinder mit Herzproblemen oder mit Diabetes. Also müssen wir schauen, dass alle Pflegenden mit möglichst vielen Erkrankungen Erfahrungen sammeln und Routine aufbauen können.

Wie anspruchsvoll ist die Zusammenarbeit mit den Eltern?

Sie sind eine grosse Unterstützung: Es ist uns ein Anliegen, dass sie rund um die Uhr bei ihren Kindern sein können. Gleichzeitig befinden sie sich oft in einer Krisensituation, weshalb sie Untersuchungen hinterfragen – viel stärker, als sie es bei sich selbst machen würden. Viele Eltern von chronisch kranken Kindern haben ein enormes Fachwissen aufgebaut, so dass sie manchmal sogar mehr wissen als die Pflegenden. Diese Ressourcen wollen wir nutzen.

Ist es schwieriger, bei Kindern die professionelle Distanz zu wahren?

Ich denke schon, ja. Ab und zu müssen wir solche Diskussionen führen: Wie gehen wir damit um, wenn man bei einem chronisch kranken Kind, das man seit Jahren kennt, zum Geburtstag eingeladen ist? Wollen wir per Du sein mit den Eltern? Das ist nicht grundsätzlich ausgeschlossen, aber über allem steht eine professionelle Pflege.

Die Betreuung von Kindern und Eltern braucht mehr Zeit: Können Sie sich die nehmen?

Leider nicht immer in dem Ausmass, wie wir es uns wünschen. Kinder brauchen nicht nur in der medizinischen Betreuung mehr Zeit. Bei Patientinnen und Patienten, die länger bei uns sind, müssen wir auch deren schulische oder natürliche körperliche Entwicklung unterstützen. Bisweilen müssen wir auch Dolmetscherinnen und Dolmetscher für eine gute Kommunikation hinzuziehen. Es ist eine grosse Herausforderung, allen Ansprüchen gerecht zu werden. 

Ist die Kinderklinik vom Fachkräftemangel betroffen?

Nein, im Moment nicht. Im Kanton Bern werden Pflegefachpersonen mit Schwerpunkt Kinder und Jugendliche ausgebildet. So können wir sie einfacher und direkt rekrutieren. 

Welches sind die grössten Herausforderungen der Zukunft?

Im Zug der immer besseren medizinischen Möglichkeiten stellen sich auch ethische Fragen bezüglich eines lebenswerten Lebens. Es gibt immer mehr Kinder, die sehr verletzlich sind und deren Zustand schnell kritisch werden kann. Das bedingt intensive Pflege. Und es schliesst sich die Frage an: Unter welchen Bedingungen ist eine Rückkehr nachhause überhaupt möglich? Die Frage nach den nötigen Pflege-Strukturen, die es braucht, um chronisch kranke Kinder zuhause gut betreuen zu können, wird uns in Zukunft stark beschäftigen. 

Weshalb sind Sie Kinderpflegefachfrau geworden?

Ich wollte schon als kleines Mädchen «Kinderkrankenschwester» werden. Wenn meine heutige Arbeit als Leitung Pflege mühsam ist, gehe ich auf die Abteilung. Dann sehe ich zum Beispiel ein schwer beeinträchtigtes Kind, das trotz allem auf einem Traktor sitzt, strampelt und ein Lachen im Gesicht hat. Das ist gut fürs Herz! Schon als junge Frau hatte ich eindrückliche Erlebnisse – zum Beispiel wie Kinder gestorben sind, mit einer Würde und Leichtigkeit, wie wir es uns alle wünschen. Sehr oft können wir ihnen auch helfen, das ist natürlich eine umso grössere Freude. Für Kinder und ihre Familien zu arbeiten, ist enorm sinnstiftend und ein grosses Privileg. Sie geben einem viel zurück. 

Aus- und Weiterbildungsangebot für Gesundheitsberufe

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