Online-Anmeldung Poliklinik für Rheumatologie

Universitätsklink für Rheumatologie, Immunologie und Allergologie

Dieses Anmeldeformular ist nur für zuweisende Ärztinnen und Ärzte bestimmt.
Anmeldungen über dieses Formular werden von Montag bis Freitag (ohne Feiertage) zwischen 08:00 und 17:00 Uhr bearbeitet.

Die Datenübertragung erfolgt verschlüsselt und ist sicher.
Felder, die mit einem * versehen sind, sind zwingend auszufüllen.

Anmeldung / Termin

Das Aufgebot erfolgt schriftlich.

Angaben Patient
Versicherung
Zuweisender Arzt/Ärztin
Angaben Untersuchung
Dokumente / Unterlagen

Dem Formular angefügte Dokumente dürfen Gesamthaft max. 20MB sein.

Einzelne Anhänge, welche eine Grösse von 10MB überschreiten, können über eine HIN gesicherte E-Mail Adresse mit dem Vermerk Onlineanmeldung an die untenstehende E-Mail Adresse gesendet werden.

[1] Diese Angaben dienen uns zur Kontolle der gesendeten Dokumente.

Übermittlung per Fax an: +41 31 632 31 70

Übermittlung per E-Mail an: anmeldung.rheumapoli@insel.ch

Übermittlung per Post an:
Universitätsklinik für Rheumatologie,
Immunologie und Allergologie
Poliklinik für Rheumatologie
Haus 5/16p
Inselspital
3010 Bern