Online-Anmeldung Röntgen, Ultraschall, Computer- & Magnetresonanztomographie

Universitätsinstitut für Diagnostische, Interventionelle und Pädiatrische Radiologie

Dieses Anmeldeformular ist nur für zuweisende Ärztinnen und Ärzte bestimmt.
Patienten, die sich gerne selbst anmelden möchten rufen bitte unter der Telefonnummer +41 31 632 21 11 an.
Herzlichen Dank.

Die Datenübertragung ( exkl. angefügte Dokumente ) erfolgt verschlüsselt und ist sicher.
Felder, die mit einem * versehen sind, sind zwingend auszufüllen.

Anmeldung / Termin
Angaben Patient
Versicherung
Zuweisender Arzt/Ärztin
Angaben Untersuchung
Dokumente / Unterlagen

Dem Formular angefügte Dokumente dürfen Gesamthaft max. 20MB sein.
Bitte verwenden Sie für die Übermittlung von Unterlagen nach Möglichkeit HIN E-Mail.

[1] Diese Angaben dienen uns zur Kontolle der übermittelten Dokumente.

nur bei kinderradiologischen Untersuchungen
INTERN: Bestätigung des Termins an den Zuweiser