Online-Anmeldeformular für die Zuweisung in die Universitätsklinik für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie

Universitätsklinik für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie

  1. Dieses Anmeldeformular ist nur für zuweisende Ärztinnen und Ärzte bestimmt.
  2. Die Datenübertragung erfolgt verschlüsselt und ist sicher.
    Felder, die mit einem * versehen sind, sind zwingend auszufüllen.
  3. Angaben Patient
    1. Anrede *
  4. Versicherung
  5. Zuweisender Arzt/Ärztin
  6. Angaben Untersuchung
  7. Dokumente / Unterlagen
    1. Bitte verwenden Sie für die Übermittlung von Unterlagen nach Möglichkeit HIN E-Mail.
    2. [1] Diese Angaben dienen uns zur Kontolle der gesendeten Dokumente.
    3. Übermittlung per E-Mail an: orthopaedie@insel.ch
    4. Übermittlung per Fax an: +41 31 632 36 00
    5. Übermittlung per Post an:
      Universitätsklinik für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie
      Ärztliche Leitung
      Inselspital
      3010 Bern