Anmeldeformular für die Hypertonie-Sprechstunde der Medizinischen Poliklinik, Universitätsklinik für Allgemeine Innere Medizin

Universitätsklinik für Allgemeine Innere Medizin

Dieses Anmeldeformular ist nur für zuweisende Ärztinnen und Ärzte bestimmt.

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Anmeldung / Termin

[1] Dringende Zuweisungen < 3 Tage bitte über den Dienst- Oberarzt Poliklinik anmelden! Tel. +41 31 632 77 99

Angaben Patient
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Zuweisender Arzt/Ärztin
Angaben Untersuchung
Dokumente / Unterlagen

Bitte verwenden Sie für die Übermittlung von Unterlagen nach Möglichkeit HIN E-Mail.

Sie können zum übermittel von mehreren Dokumenten auch unser Datei Transfer Tool nutzen.
Klicken Sie die nachfolgende Checkbox an und beim Absenden wird an die im Feld E-Mail Arzt/Ärztin eingetragene E-Mail-Adresse eine E-Mail mit dem Link zum Datei Transfer Tool gesendet.

[1] Diese Angaben dienen uns zur Kontolle der gesendeten Dokumente.

Übermittlung per Fax an: +41 31 664 43 60

Übermittlung per Post an: Universitätsklinik für Allgemeine Innere Medizin, Inselspital, 3010 Bern

Übermittlung per E-Mail an: poliklinik.medizin@insel.ch