Online-Anmeldeformular zur Hypertonie-Sprechstunde

Universitätsklinik für Nephrologie und Hypertonie

Dieses Anmeldeformular ist nur für zuweisende Ärztinnen und Ärzte bestimmt.

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Anmeldung / Termin
Angaben Patient
Versicherung
Zuweisender Arzt/Ärztin
Angaben Untersuchung
Dokumente / Unterlagen

Bitte lassen Sie uns folgende Unterlagen zukommen: Aktuelle Diagnoseliste, bisheriger Verlauf (KG-Auszug), Laborwerte, aktueller Bericht (optional).

Bitte verwenden Sie für die Übermittlung von Unterlagen nach Möglichkeit HIN E-Mail.

Sie können zum übermittel von mehreren Dokumenten auch unser Datei Transfer Tool nutzen.
Klicken Sie die nachfolgende Checkbox an und beim Absenden wird an die im Feld E-Mail Arzt/Ärztin eingetragene E-Mail-Adresse eine E-Mail mit dem Link zum Datei Transfer Tool gesendet.

[1] Diese Angaben dienen uns zur Kontolle der übermittelten Dokumente.

Übermittlung per Fax an: +41 31 632 97 34

Übermittlung per E-Mail an: nephrologie@insel.ch

Übermittlung per Post an:
Universitätsklinik für Nephrologie und Hypertonie
Sekretariat
Freiburgstrasse 15
3010 Bern