Anmeldeformular Interdisziplinäres Sarkomboard

Das Sarkomboard findet wöchentlich statt: Dienstag, 16:30 Uhr im Rapportraum, Zimmer E 611 der Orthopädischen Klinik. Begeben Sie sich dazu ins Gebäude INO (Intensiv-/Notfall für Erwachsene), Stockwerk E2. Folgen Sie den orangenen Punkten am Boden, diese führen Sie in die Orthopädie.

Anmeldung bis jeweils spätestens Montags um 15:00 Uhr; bitte füllen Sie dazu die Online-Anmeldung aus.

Falls Ihre Anmeldung Montag vor 15.00 Uhr eingetroffen ist, wird sie für das nächste Sarkomboard (das Sarkomboard findet 1x wöchentlich, jeweils am Dienstag statt) berücksichtigt. Andernfalls wird Ihre Anmeldung am Sarkomboard in der darauf folgenden Woche besprochen.
In dringenden Fällen melden Sie sich unter dieser Nummer: +41 31 664 01 05

Eine qualifizierte und umfassende Beratung der meist komplexen Sarkomerkrankungen kann nur bei Vorliegen aller wichtigen Unterlagen erfolgen. Ihr kurzes Überweisungsschreiben ist unerlässlich; bitte fügen Sie es diesem Anmeldeformular unter Dokumente/Unterlagen unbedingt an.

Vielen Dank.

  1. Dieses Anmeldeformular ist nur für zuweisende Ärzte bestimmt.
  2. Die Datenübertragung erfolgt verschlüsselt und ist sicher.
    Felder, die mit einem * versehen sind, sind zwingend auszufüllen.
  3. Angaben Patient
    1. Anrede *
  4. Zuweisender Arzt/Ärztin
    1. Bei vollständiger online-Anmeldung, erhalten sie eine Übermittlungsbestätigung an Ihre E-Mail.
  5. Erforderliche Spezialisten
    1. Erforderliche Spezialisten wählen:
  6. Medizinische Daten
    1. Status *
  7. Medizinische Unterlagen
    1. Radiologische Befunde vorhanden? *
    2. Falls radiologische Befunde in einem externen Spital/Institut gemacht wurden, bitten wir um Zusendung.
    3. Histologische Befunde vorhanden? *
    4. Falls histologische Befunde in einem externen Spital/Institut gemacht wurden, bitten wir um Zusendung.
  8. Dokumente / Unterlagen
    1. Dem Formular angefügte Dokumente dürfen Gesamthaft max. 20MB sein.
    2. Einzelne Anhänge, welche eine Grösse von 10MB überschreiten, können über eine HIN gesicherte E-Mail Adresse mit dem Vermerk Onlineanmeldung an die untenstehende E-Mail Adresse gesendet werden.
    3. [1] Diese Angaben dienen uns zur Kontolle der gesendeten Dokumente.
    4. Übermittlung per Fax an: +41 31 632 36 00
    5. Übermittlung per E-Mail an: sarkomzentrum@insel.ch
    6. Übermittlung per Post an:
      Universitätsklinik für Orthopädische
      Chirurgie und Traumatologie
      Sarkomzentrum/Tumordokumentarin
      Inselspital
      3010 Bern
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