Anmeldeformular Interdisziplinäres Sarkomboard

Das Sarkomboard findet wöchentlich statt: Dienstag, 16:30 Uhr im Rapportraum, Zimmer E 611 der Orthopädischen Klinik. Begeben Sie sich dazu ins Gebäude INO (Intensiv-/Notfall für Erwachsene), Stockwerk E2. Folgen Sie den orangenen Punkten am Boden, diese führen Sie in die Orthopädie.

Anmeldung bis jeweils spätestens Montags um 15:00 Uhr; bitte füllen Sie dazu die Online-Anmeldung aus.

  1. Dieses Anmeldeformular ist nur für zuweisende Ärzte bestimmt.
  2. Die Datenübertragung erfolgt verschlüsselt und ist sicher.
    Felder, die mit einem * versehen sind, sind zwingend auszufüllen.
  3. Angaben Patient
    1. Anrede *
  4. Zuweisender Arzt/Ärztin
  5. Erforderliche Spezialisten
    1. Erforderliche Spezialisten wählen:
  6. Medizinische Daten
    1. Status *
  7. Medizinische Unterlagen
    1. Radiologische Befunde vorhanden? *
    2. Falls radiologische Befunde in einem externen Spital/Institut gemacht wurden, bitten wir um Zusendung.
    3. Histologische Befunde vorhanden? *
    4. Falls histologische Befunde in einem externen Spital/Institut gemacht wurden, bitten wir um Zusendung.
  8. Dokumente / Unterlagen
    1. Dem Formular angefügte Dokumente dürfen Gesamthaft max. 20MB sein.
    2. Einzelne Anhänge, welche eine Grösse von 10MB überschreiten, können über eine HIN gesicherte E-Mail Adresse mit dem Vermerk Onlineanmeldung an die untenstehende E-Mail Adresse gesendet werden.
    3. [1] Diese Angaben dienen uns zur Kontolle der gesendeten Dokumente.
    4. Übermittlung per Fax an: +41 31 632 36 00
    5. Übermittlung per E-Mail an: sarkomzentrum@insel.ch
    6. Übermittlung per Post an:
      Universitätsklinik für Orthopädische
      Chirurgie und Traumatologie
      Sarkomzentrum/Tumordokumentarin
      Inselspital
      3010 Bern