Anmeldeformular Hirnaneurysma und AVM Board

Universitätsklinik für Neurochirurgie, Universitätsklinik für Neuroradiologie

Liebe Zuweiser
Gerne besprechen wir Ihre Patienten an unserem interdisziplinären Hirnaneurysma und AVM Board. Dieses findet jeden Mittwoch um 8:15 Uhr im Auditorium OPO E 236 statt. Hierzu sind alle Zuweiser und interessierte Kollegen herzlich eingeladen. Anmeldungen sind jeweils bis spätestens Dienstag 14:00 Uhr mit untenstehendem Web-Formular möglich.
Für weitere Informationen stehen wir Ihnen gerne zur Verfügung: E-Mail

  1. Dieses Anmeldeformular ist nur für zuweisende Ärzte bestimmt.
  2. Die Datenübertragung erfolgt verschlüsselt und ist sicher.
    Felder, die mit einem * versehen sind, sind zwingend auszufüllen.
  3. Angaben Patient
    1. Anrede *
  4. Zuweisender Arzt/Ärztin
  5. Diagnose, Risikofaktoren, Fragestellung
  6. Dokumente / Unterlagen
    1. Dem Formular angefügte Dokumente dürfen Gesamthaft max. 20MB sein.
    2. Einzelne Anhänge, welche eine Grösse von 10MB überschreiten, können über eine HIN gesicherte E-Mail Adresse mit dem Vermerk Onlineanmeldung an die obenstehende E-Mail Adresse gesendet werden.
    3. [1] Diese Angaben dienen uns zur Kontolle der gesendeten Dokumente.